La trama sigue a un grupo de vigilantes conocido como Black Label, una organización secreta que actúa al margen de la ley con el objetivo de erradicar el crimen y la corrupción en la sociedad. El grupo está compuesto por un equipo de profesionales altamente capacitados, entre ellos el médico y líder Arashi Mikami, quien utiliza su habilidad en medicina y su conocimiento para llevar a cabo su misión.
El anime se centra en Arashi Mikami, un médico de emergencias con una vida secreta como miembro de Black Label. Aunque trabaja en una clínica durante el día, en la noche, él y su equipo combaten a criminales y a aquellos que han evadido la justicia. Utilizan métodos extremos y a menudo letales para asegurar que los delincuentes reciban su castigo, enfrentándose a peligros y dilemas morales mientras luchan por limpiar la ciudad de la corrupción y el crimen.
Triage X combina acción intensa y combate con una narrativa que explora temas de justicia, moralidad y la delgada línea entre el bien y el mal, todo mientras los personajes lidian con sus propios conflictos personales y éticos.